坊間一堆流傳關於近視預防與控制的方式，有的人用某種方法有效，有的人用另一種方法有效，更有甚者，還運用針灸薰眼等方法，最近我在網上看到最特別的是使用音波療法，讓我大吃一驚。覺得有必要來好好說明一下，希望這文章可以稍微導正一下風氣。
我們不討論各種預防與療法的有效性或是可能的有害性，我們只以實證醫學（Evidence-based medicine）來確認方法的可行性，對於未發生的近視的兒童要積極預防近視發生，對於已經近視的兒童我們要控制近視進展以避免發展成為高度近視。
關於近視預防目前方法有：
1.足量的戶外活動
越來越多的研究表明，每天有2小時以上的戶外活動可以有效預防近視的發生，主要是戶外均勻明亮度高的光線是室內光照度的幾百倍，經過研究發現，這是有效的近視防治因子。實施的關鍵在於家長與學校是否安排給予孩童足夠的戶外時間。只是我們要注意的是，這方法僅限於還未近視的兒童非常有效，對於已經發現確認近視的效果非常有限。近視應該防患於未然，學齡前兒童要多鼓勵讓他們去親近大自然，學齡兒童應該也要多加安排戶外活動。
2.減少近距離的用眼
近視其實是一種眼睛過度進化的表現，在現今的社會，我們近距離用眼的需求大幅增加，學習也都開始使用電子閱讀器或是電腦，使得看近比看遠的時間大大超過，比例失衡，在看近時候，眼睛需運用調節、聚散、縮小瞳孔等作用，久了容易疲累，身體因環境因素會感知到我們是比較需要看近的，不需要看遠的，為了不容易疲累，眼球在發育的過程中，會自然而然發展為更適合看近的近視眼了。所以在眼球發育的黃金期，避免長時間連續近距離用眼是非常有效的預防近視的方法。一般來說最好30-40分鐘就休息10分鐘，三歲以下手機電腦平板完全不碰，三歲以上到12歲一天至多一小時，螢幕越遠越好，最理想是六公尺以上（六公尺我們可以視為無限遠距離），我在外面上課碰到一位老師，直接把螢幕投射到6公尺遠的布幕上讓小孩使用，問我有沒有效，我直接回答：「非常完美」，因為這樣就算需要使用到電腦，眼睛也會覺得是在看遠，不會發育成適合看近的近視眼了。
3.建立眼睛的發育檔案
建立早期預警系統，眼睛要變成近視前，眼睛的各項參數都會開始產生變化，我們可以不僅僅只是做驗光，還要定期紀錄角膜曲率，眼軸長，眼壓與身高，有越來越多的研究表示，眼睛在變成近視的“前一年”，角膜的曲率與眼軸長會異常的變化，同時會連動眼壓與身高，當這些指標異常並且向近視化進展時，我們可以提醒家長與學校開始要徹底介入兒童用眼狀況，避免或是延後近視的發生。只是目前，能夠有這種認知的單位太少，推廣也不容易，除非政府能夠幫忙，不然縱使我們有許多的驗光所與眼科，真能夠且有心建立兒童的發育檔案的單位還是太少。
